Pristop do glavobolov ali glavobolske bolečine je problematičen vsaj za razpršenost in raznolikost njegovih vidikov; ta patologija dejansko vpliva samo v Italiji med 6 in 7 milijoni ljudi, zlasti žensk, ki trpijo štirikrat več kot moški; tako zaradi izčrpavajočih sekvenc, ki jih ta patologija, bolj kot pa ne, povzroči z očitnim poslabšanjem kakovosti življenja bolnikov, ki so jih prizadeli. Mednarodna klasifikacija bistvenih glavobolov (Mednarodni klasifikacijski glavobol - II. Izdaja 2004) poudarja, kako so vzroki te motnje večkratni in jih je mogoče povzeti, kot sledi:
- Primarne oblike: migranti (z ali brez avre); Mišična tenzija (TTH); Grozdi glavobolov in drugih trigeminalnih glavobolov
- Sekundarne oblike: glavoboli zaradi traume; Glavoboli zaradi cervikalne ali lobanjske vaskulopatije; Glavobol zaradi intrakranialnih ne-žilnih sprememb; Infekcijski glavoboli; Glavoboli zaradi morfološko-funkcionalnih sprememb glave ali obraza (nos-oči-sinusi); Glavoboli zaradi psihiatričnih motenj
- Druge vrste glavobolov: glavoboli iz centralne in primarne nevralgije lobanje, bolečine v obrazu in glavoboli drugega izvora.
Glavne oblike glavobolov s svojimi lastnostmi
Izraz migrena se običajno imenuje glavobol ali "glavobol", v resnici pa se ta izraz v medicini nanaša na določeno vrsto glavobola, pri katerem " intenzivna bolečina prizadene eno stran glave" in jo pogosto spremljajo drugi simptomi. kot so slabost, bruhanje, fotofobija (odpor do svetlobe), fonofobija (odpor do zvokov), vrtoglavica s slabostjo in duševna zmedenost, zaradi intenzivnosti bolečine. Migrena z vidno ali senzorično avro, to je simptomatska procesija, ki pogosto pred bolečinami, podobnimi migreni, tako da običajni pacient prepozna simptome in je prisoten pri 10% bolnikov, ki trpijo za glavobolom.
Bolečina ponavadi udari najprej na eno stran glave, utripa s spremljajočimi simptomi, kot so odsotnost lakote, slabost in odpor do svetlobe, zvoki, zvoki in sile, bolnik v postelji in v temi, za 1-2 uri. Migrena sen'aura je najpogostejša, saj prizadene približno 60-70% migrenskih oseb, ima bolj odtenke in definirane simptome spremljanja: motnje razpoloženja, prebavni trakt, zadrževanje vode ali povečanje izločanja urina itd. ; v teh primerih lahko boleča kri traja dlje, do nekaj dni in jo na več ravneh navadno spremlja bledica, razdražljivost in otekanje.
Za vertebrobazilarno migreno so značilne spremembe v krvnem obtoku na hormonski ali endokrini osnovi, zlasti pri mladih ženskah, pogosto v povezavi z menstrualnim ciklusom, z utripajočo bolečino v okcipitalnem predelu, ki jo spremljajo bruhanje, zamegljen vid in v nekaterih primerih izguba zavesti. Redki primeri migrene z očesnim lobanjskim živcem z divergentnim strabizmom in paralitično obliko z očitnimi motoričnimi in senzoričnimi simptomi.
Za grozljive glavobole mislimo na obliko glavobola, ki večinoma prizadene moškega (rapp. 8/1), z nasilno bolečino vedno na isti strani glave, ki traja v povprečju 30 minut. Povezani simptomi so: pordelost z vodenimi očmi in obstrukcija nosu, na strani bolečine. Ta vrsta glavobola je "združena", kar pomeni, da so napadi tesno povezani skozi čas, z več kriz na dan, ob določenih časih, ki trajajo več dni ali mesecev, ki jih prepleta celo leta popolnega počutja.
Napetost ali glavobol v mišični napetosti . Ta izraz opredeljuje poseben glavobol, pri katerem je bolečina nenavadna bolečina, kot je teža ali ozek naglavni trak, brez spremljajočih znakov, značilnih za migreno. Ta vrsta glavobola se nanaša na 30–50% bolnikov z glavobolom, pri čemer je prevalenca za ženski spol (75% primerov), s povprečno starostjo 30 let. Patogeneza je sporna, vendar se zdi, da se mišične in žilne spremembe pojavljajo z bolečino, ki je posledica krčenja mišic lasišča.
V tradicionalni kitajski medicini se glavobol imenuje toutong (bolečina v glavi) ali toufeng (veter v glavi). Pomembno je omeniti, da je glava ali palača Yang mesto srečanja vseh glavnih meridianov Yang : Thai Yang - Shao Yang - Ying Ming roke in noge, z tendino-mišičnimi meridiani, ločenimi in vzdolžnimi luo; kot tudi glavni jinovi meridiani jeter in srca . Iz teh tesnih povezav je jasno razvidno, da lahko vsa energetska neravnovesja v organih ali notranjih organih povzročijo glavobole, zato se lahko patologije na različnih ravneh telesa izsledijo z bolečino v očesu.
Razvrstitev glavobolov v MTC lahko ponazorimo v :
Glavoboli zunanjega izvora :
· Kozmični vzroki: v teh glavobolih lahko vse podnebne dejavnike imenujemo vzrok, kot je mraz, vlažnost, toplota z njihovimi posebnostmi, vendar je predvsem veter, ki prodira v blok obraza ( kaže veter, meridian Yang Ming obraza ) in ustvarja značilen migracijski glavobol s simptomatskim dopolnilom rinoreje, solzenjem in pordelostjo oči.
· Poškodbe: lahko povzročijo zastoj krvi ( xue ) in kroženje Qi ali vitalne energije.
Če pogledamo podrobneje, lahko rečemo, da se veter / hladno glavobol klasični " udarec zraka " pojavi tako, da blokira kroženje Qi in xue na ravni zadnjega dela glave z obsevanjem spredaj; v primeru glavobolov proti vetru / vlažnosti je glavobol povezan s prebavo hrane v želodcu, kar povzroča pomanjkanje Qi vranice in hudo bolečino, " v krogu "; medtem ko se v primeru glavobolov, ki so posledica vetra / vročine, proizvajajo tan / ogenj, ki blokira kroženje energije v poldnevniku. Končno, v primeru različnih vrst travmatizmov je skoraj vedno zastoj xue (krvi), ki povzroča razširjeno glavobolsko bolečino.
Glavoboli notranjega izvora :
• Pogosto je vpletena ena od 7 strasti ( Qi quing), ki so "močna" čustva, povezana z pomembnimi in pomembnimi epizodami obstoja, ki vključujejo stagnacijo Qi jeter, ki se zlahka spremeni v ogenj, ki je poleg motečega glava (glavobol) preprečuje pravilno delovanje različnih organov.
• Primanjkljaj ledvicnega YIN lahko povzroci posledice za jetra s presežkom Jang-ja, ki se dvigne navzgor in povzroci glavobol.
• Nezdružljiva prehrana s prekomerno maščobo lahko povzroči prekomerno količino Tan, ki je razumljena kot kataralna v širšem smislu, ali lahko presežek enega od okusov ovira kroženje inteligentnega inteligence in daje končni rezultat glavobol.
• Pomanjkanje krvi ( xue ) zaradi hude bolezni ali krvavitve je lahko vzrok za glavobole zaradi slabe preskrbe s krvjo, torej prehranjevanja glave.
Vsi ti notranji vzroki lahko zato delujejo in se vežejo na različne načine, saj v tradicionalni kitajski medicini obstaja tesna povezava med različnimi organi ( zang ) in njihovo pripadnost, ki je po zakonu petih gibanj pet (\ t Slika 2), ki opisuje glavne značilnosti, kjer:
Ognjena loža predstavlja zang srce, ki je: cirkulacija, vaze, rdeča, vročina, grenak, radost, poletna sezona, jug
loža Zemlje predstavlja vranica, ki je: transformacija, rumena, vlažnost, sladkost, okus, odsev, 5. sezona (končno stanje)
Metal Lodge predstavlja pljuča : dihanje, koža, bela, suhost, vonj, pikantnost, žalost, jesenska sezona, zahod
Vodno ložo predstavljajo Ledvice : filtracija / reprodukcija, sluh, lase, kosti, hladno, črno, slano, strah, zimska sezona, sever
Loggia del Legno predstavlja jetra : rezerva krvi, mišice, vid, zelena barva, kislina, jeza, pomlad, vzhod.
Če, kot je že bilo navedeno, vsako notranje neravnovesje povzroči glavobol v tradicionalni kitajski medicini, so štiri stanja, ki se najpogosteje postavljajo pod vprašaj v njihovi etiopatogenezi:
1. Dvigovanje jeter jeter
2. Pomanjkanje Jina jeter in ledvic
3. Pomanjkanje vranice
4. Xueov primanjkljaj
Oglejmo si glavne slike podrobneje:
1. Glavoboli zaradi sproščanja jeter jeter (vzpon na Yang): kažejo znake vetra in požara v jetrih: glavobol, nespečnost, omotica, tinitus, zardevanje oči in obraza, razdražljivost .
2. Glavoboli zaradi pomanjkanja Jina in Jetra : v tem primeru je pomanjkanje Jina in jeter in ledvic zaradi prehranjevanja kostnega mozga in " morja midollov", to je možganov, ki povzročajo občutek " glave ". prazno “in„ duševno zmedenost “, ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta in včasih zelo razširjena astenija.
3. Glavoboli zaradi pomanjkanja Jina v ledvicah in jetrih : zaradi spremenjene ali neprehrambene predelave zaradi pomanjkanja Qi pri vranici in stagnacije Tan / vlage, ki ovira meridiane, bolečino pogosto spremljajo slabost in bruhanje, tesnost prsnega koša, otekanje v trebuhu, težka teža, edemi, anoreksija in astenija.
4. Xue pomanjkanje glavobolov : v tem primeru lahko pomanjkanje krvi povzroči nehranitev srca, povzroči požar, ki se sprosti navzgor in povzroči glavobol, spremljajoči simptomi so palpitacije, bledica, anemija, omotica, nespečnost in celo znaki prizadetosti Shen (psiha) s prizadetostjo spomina.
Če želimo prikazati glavobole s simptomatološkega vidika, bomo imeli pomembne diferencialne značilnosti, saj zunanji vzroki predstavljajo močno bolečino z nenadnim začetkom, s paroksizmalnimi napadi in podnebnimi poslabšanji, ki so značilni za veter, toploto, mraz in vlago; medtem ko se oblike iz notranjih vzrokov predstavljajo s kronično bolečino, s počasnim začetkom, v kateri se sprožilni vzroki skoraj vedno najdejo v psihofizičnem ali prehrambnem stresu.
Terapevtske sheme, predlagane v Akupunkturi za zdravljenje glavobolov, so večkratne zaradi posebnih in kontingentnih situacij posameznih bolnikov, vendar je možno ponovno zajeti nekatere splošne sheme zdravljenja, ki jih je mogoče po potrebi prilagoditi.
Možne terapevtske sheme pri akupunkturi:
Vse vrste glavobolov zaradi zunanjih in notranjih vzrokov: GV20 - GB20 - LI4 - LU7 - TaiYang ekstra (FM2) ·
Do katerih je možno dodati druge akupone točke zaradi lokacij:
Za čelni glavobol : YinTang extra (FM1) - GV23 - GB14
Za časovni glavobol : TE5 - GB8
Za parietalni glavobol : SI3 - BL67
Za okcipitalni glavobol : BL10 - BL60
Poleg tega je mogoče na podlagi zunanjih ali notranjih vzrokov glavobola opisati nekatere protokole akupunkturne terapije, ki upoštevajo posebnosti vsake od teh oblik:
· Pri glavobolih zaradi zunanjih vzrokov, Wind / Cold, kjer je hladno, da deluje z omejevanjem in blokiranjem kroženja Qi in Xue, so priporočene naslednje akupunkturne točke: BL2 - BL10 - BL60 · Pri glavobolih zaradi zunanjih vzrokov Wind / Vlažnost, kjer je zbrana vlaga ustvarja ovire za kroženje energije v meridianih, kjer se najpogosteje uporabljajo akupunkturne točke: ST36 - SP6
· Pri glavobolih zaradi zunanjih vzrokov, ki nastanejo zaradi vetra / vročine, kjer deluje kombinacija toplote / požara, se priporočajo predvsem akupunkturne točke: GV14 - LI11
· Pri zunanjih glavobolih, ki so posledica travmatizmov, pri katerih sledi zastoj krvi, se lahko uporabljajo točke mehurjevega mehurja: BL17 - BL43
Glavoboli zaradi notranjih vzrokov bodo imeli koristi pri raznovrstnih akupunkturnih terapijah, ki temeljijo na slikah, ki so bile prej identificirane, zato:
1. Za sproščanje Jetra Jetra iz jeter se lahko priporočijo naslednje akupunkturne točke: BL18 - LV2 - LV3 - KI3 - Yin Tang ekstra (FM1), ki jih lahko dodate: GB43.
2. akupunkturne točke se uporabljajo za ledvične in jetrne glavobole pomanjkanja jana: BL18 - BL23 - KI3 - LV3.
3. Pri glavobolih, pri katerih je pomanjkanje vranice, je predlagano zdravljenje na glavnih točkah želodca in vranice : BL20 - BL21 - ST36 - ST40 - SP3.
4. za glavobole zaradi pomanjkanja Xue, kjer je prizadeto srce in Shen so glavne točke priporočene: BL17 - BL20 - BL23 - SP6 - SP10.
Legenda: GV = Du Mai ali izredni guverner plovila Meridian; GB = glavna sončna ura na žolčnem mehurju; LI = glavni meridian velikega črevesa; LU = glavni poldnevnik pljuč; TE = glavni tridnevni poldnevnik; SI = glavni meridijan v tankem črevesu; ST = glavni poldnevnik želodca; BL = glavni poldnevnik mehurja; LV = glavni poldnevnik jeter; KI = glavni poldnevnik Rene; FM = kaže iz poldnevnika.
* Dr. Loredana Tocalli Zdravnik Homeopatski kirurg Akupunkturist
Bibliografija
RB Lipton et al .: " Klasifikacija primarnih heksov ". Neurology 2004: 427-435.
S. Gottschling et al.: " Laserska akupunktura pri otrocih s haedcache. Dvojno blidno, randomizirano, bicenter, s placebom kontrolirano preskušanje .
A. Vannucci: " Pomen kontrolne skupine pri študijah glavobola ". Riv.It.Med.Cin., 11, 2008 Y. Sun., TJ Gan Anashesia in analgesia, dec. 107 (6): 2038-2047, 2008
K. Linde et al .: " Agopunktura za profilakso migrene ". Cochrane podatkovna zbirka sistematičnih recenzij 2009. Izdaja 1, št. Art .: CD001218. 10, 1002 / 14.651.858. CD001218.pub2.
K. Linde in sod.: "Akupunktura za napetostne vrste " Cochrane Database of Systematic Reviews 2009. Izdaja 1, št. Art .: CD007587. 10, 1002 / 14.651.858. CD007587.
